• Toevoegen uit de lessen: COPD patiënt mag zuurstof krijgen, afbouwend naar normaalsaturatie. (anders valt lichaam autonome respons uit en moet persoon beademd worden)

P04 Toedienen van zuurstof

Materialen

Noodzakelijk materiaal

• middel om zuurstof toe te dienen
  • zuurstofbril
  • zuurstofmasker zonder zuurstofreservoir
  • zuurstofmasker met zuurstofreservoir
• zuurstofleiding
• zuurstoffles met ingebouwde ontspanner en debietregelaar

Optioneel materiaal

• zuurstofsaturatiemeter

Voorbereiding

• informeer de patiënt over de indicatie, werkwijze en eventuele medewerking die je van hem verwacht
• zet je materiaal klaar binnen handbereik
• controleer de inhoud van de zuurstoffles
• zorg dat de zuurstoffles op een veilige plaats staat (bescherm tegen vallen, zon, …)
• zet de fles open en controleer de zuurstofflow door de debietmeter even open te draaien, sluit deze laatste terug
• maak de koppeling tussen zuurstoffles en leiding en tussen leiding en middel om zuurstof toe te dienen
• meet zo mogelijk eerst de zuurstofsaturatie met behulp van de zuurstofsaturatiemeter zoals beschreven in de procedure “P 03 Gebruik van zuurstofsaturatiemeter” met het oog op het hebben van een beginwaarde om veranderingen te kunnen objectiveren.

Uitvoering - zuurstofbril

1. laat zo nodig de neus snuiten
2. neem de zuurstofbril en schuif het ringetje tot de aan de plaats waar de lus overgaat in een leiding
3. breng het neusstukje van de bril in de neusgaten zodat de (eventueel gebogen) beentjes van het neusstuk de neus naar binnen volgen
4. breng de lus links en rechts achter de oren van de patiënt en de rest van de leiding terug naar voor onder de kin
5. indien de patiënt een halskraag draagt, gebruik dan de haakjes van de halskraag in plaats van rond de oren van de patiënt te gaan
6. schuif het ringetje over de lus tot onder de kin zodat de zuurstofbril gefixeerd is zonder te strak aan te spannen (drukletsel aan de oren)
7. draai de debietmeter open tot op de voorgeschreven hoeveelheid (0,5 à 4 liter/min)

Uitvoering - zuurstofmasker

1. laat zo nodig de neus snuiten
2. draai de debietmeter open tot op de voorgeschreven hoeveelheid:
   • min 5 à max 10 liter/min voor een zuurstofmasker zonder zuurstofreservoir
   • min 10 à max 15 liter/min voor een zuurstofmasker met zuurstofreservoir
3. bij een zuurstofmasker met zuurstofreservoir laat je eerst het zuurstofreservoir vol lopen
4. plaats het masker op de neus en over de mond van de patiënt
5. laat de patiënt het hoofd licht naar voor buigen en breng de elastiek achter het hoofd (let op bij vermoeden van halswervelletsel)
6. zorg dat de elastiek niet op de oren zit en pas de lengte van de elastiek aan zodat het masker goed aansluit
7. controleer de goede werking van de (eventueel) aanwezige ventielkleppen
8. controleer zo mogelijk geregeld de zuurstofsaturatie

Nazorg / registratie

• na gebruik:
  • sluit de zuurstoffles
  • sluit de debietmeter
  • indien de inhoud van de fles onvoldoende is voor een volgend gebruik, vervang deze door een nieuwe fles
• verwijder de materialen en deponeer ze in een afvalrecipiënt of vuilniszak
• controleer de houding van de patiënt
• controleer dat de zuurstofbril of het zuurstofmasker goed geplaatst is
• controleer de vitale functies van de patiënt
• breng de kledij van de patiënt terug in orde
• noteer je actie/resultaat op het registratieformulier

Aandachtspunten

Je moet als hulpverlener-ambulancier beschikken over een goede kennis van de anatomie en fysiologie van het ademhalingsstelsel. Hiervoor wordt verwezen naar het desbetreffende hoofdstuk in het handboek voor de hulpverlener-ambulancier.

Als hulpverlener-ambulancier moet je de berekening kunnen maken om te weten welke tijd er nog rest met de hoeveelheid zuurstof aanwezig in de zuurstoffles. Je zal er over waken dat er tijdig voorzien wordt in een nieuwe zuurstoffles zodat de zuurstoftoediening continu kan verlopen.

Theoretische autonomie van een zuurstoffles
theoretische autonomie [min] = ( volume van de zuurstoffles [L] x resterende manometerdruk [bar] ) / toegediend debiet aan de patiënt [L/min]

Een goed inzicht in de meetwaarde op de zuurstofsaturatiemeter, gelinkt aan de (uiterlijke) kenmerken bij de patiënt is een noodzaak om op een verantwoorde wijze zuurstof toe te kunnen dienen.

Zorg tijdens de uitvoering van de techniek voor een zo hygiënisch mogelijk werken.

---

Terug naar Wiki · overzicht Procedures - overzicht