O16 Intoxicatie met koolstofmonoxide en brandrook
Voor gebruik bij
Patiënt met tekenen van mogelijke CO-intoxicatie en/of die uit een brand geëvacueerd werd.
Algemene maatregelen
- zorg voor veiligheid : verwijder iedereen uit het gebouw maar behoud de mogelijkheid om nadien iedereen te evalueren.
- eerste evaluatie : ABC
- indien agitatie (mogelijke cyanide intoxicatie), roet in het gelaat/mond of verbrande gelaatsbeharing/neusharen, bewustzijnsverlies en/of aantasting vitale functies: assistentie MUG
- medische informatie inwinnen omtrent de oorzaak : overweeg elke bron van CO, medicatie, intoxicatie
- geef O2 via non-rebreathing masker bij tekenen van hoofdpijn, pijn op de borst, misselijkheid, braken, syncope, veranderd bewustzijn
- indien stoornissen in de neurologische status van de patiënt : O 13
Specifieke zorg (enkel hulpverleners-ambulanciers zijn aanwezig)
| actie | hulpmiddel | procedure | |
|---|---|---|---|
| A | bovenste luchtwegen vrijhouden indien secreties : aspiratie van de bovenste luchtwegen | P 01 | |
| B | ademhalingsfrequentie meten geef O2 15 l/min via masker | beadem met ballon indien apneu | P 04 |
| C | hartfrequentie & bloeddruk meten | P 12, P 13, P 15, P 16 | |
| D | neurologische status evalueren glycemie evalueren | GCS, WAPA (zie O 13) indien nodig O 11 | P 14 |
| E | temperatuur meten | P 17, P 18, P 19, P 20 |
Hulp aan MUG/PIT (op verzoek)
- helpen bij
- het installeren van de monitoring (ECG, bloeddruk, SpO2) → P 12, P 13, P 21
- het plaatsen van een intraveneuze katheter → P 29, P 30
- het plaatsen van een intra osseuze katheter → P 32
- het voorbereiden van medicatie → P 26, P 27, P 28
- het plaatsen van een endotracheale tube of een supraglottische luchtweg → P 09, P 10
- toezicht op de patiënt met perifeer infuus → P 31
Aandachtspunten
De veiligheid van het team waarborgen ! Draag steeds de CO-detector ! Koolstofmonoxide is een gas dat niet zichtbaar is, geen geur heeft maar wel dodelijk is. Het gas is daar waar men het niet verwacht ! Denk hieraan bij familiale of collectieve malaise (ook huisdieren). De toxiciteit van de CO wordt vooral bepaald door de verblijfsduur van de patiënt in de gecontamineerde omgeving veeleer dan door de absolute CO-concentratie in die ruimte. Evacueer de woning volledig.
De zuurstofsaturatie gemeten met een saturatiemeter is bij CO intoxicatie niet verlaagd. De saturatiemeter is dan enkel van nut om de hartfrequentie te meten. Sommige saturatiemeters kunnen ook CO meten.
Terug naar Wiki · overzicht Staande orders - overzicht