O14 Acute respiratoire insufficiëntie bij volwassene
Voor gebruik bij
Patiënt met ademhalingsmoeilijkheden zoals ademhalingsfrequentie > 30/min, cyanose, stridor, obstructie van de bovenste luchtwegen, verlengde uitademingstijd, overmatig zweten, asymmetrische ademhaling, verstikking, intrekking thorax, gebruik van hulpademhalingsspieren.
Ernstcriteria: tachypneu, moeilijkheden om zin af te maken, cyanose, agitatie.
Algemene maatregelen
- eerste evaluatie : ABC
- plaats de patiënt in halfzittende of zittende houding en verwijder eventuele loszittende tandprotheses
- ga na of de luchtwegen vrij zijn van vreemde voorwerpen
- overweeg assistentie MUG/PIT
- medische informatie inwinnen omtrent de oorzaak : S-AMPLE
- geef 100% O2
- overweeg aerosoltherapie indien beschikbaar bij de patiënt, na contact met en akkoord van de arts ter plaatse of van de MUG-functie die ter plaatse komt (mondeling voorschrift)
Specifieke zorg (enkel hulpverleners-ambulanciers zijn aanwezig)
| actie | hulpmiddel | procedure | |
|---|---|---|---|
| A | bovenste luchtwegen vrijhouden indien secreties : aspiratie van de bovenste luchtwegen | P 01 | |
| B | SpO2 en ademhalingsfrequentie meten geef 100% O2 overweeg aerosoltherapie | beademen met ballon indien apneu | P 03, P 04, P 07 P 24, P 25 |
| C | hartfrequentie & bloeddruk meten | P 12, P 13, P 15, P 16 | |
| D | glycemie evalueren | zo nodig O 11 | P 14 |
| E | temperatuur meten | P 17, P 18, P 19, P 20 |
Hulp aan MUG/PIT (op verzoek)
- helpen bij
- het installeren van de monitoring (ECG, bloeddruk, SpO2) → P 12, P 13, P 21
- het plaatsen van een intraveneuze katheter → P 29, P 30
- het plaatsen van een intra osseuze katheter → P 32
- het voorbereiden van medicatie → P 26, P 27, P 28
- het plaatsen van een endotracheale tube of een supraglottische luchtweg → P 09, P 10
- het plaatsen van een CPAP → P 49
- toezicht op de patiënt met perifeer infuus → P 31
Terug naar Wiki · overzicht Staande orders - overzicht