O28 Ritmestoornissen

Voor gebruik bij

Patiënt met een hartfrequentie < 50/min of > 150/min, die dit slecht verdraagt (ABC instabiel) en waarbij de toestand zou kunnen evolueren naar een hartstilstand.

Algemene maatregelen

1. eerste evaluatie : ABC, zo nodig opstarten CPR (O 20 – 22)
2. indien bewusteloos : luchtwegmanagement (P 01, P 08)
3. vraag assistentie MUG/PIT
4. medische informatie inwinnen omtrent oorzaak : hartkloppingen, thoracale pijn, aanvangsuur, duur, omstandigheden, cardiale voorgeschiedenis, aanwezigheid van dyspneu, hypotensie, verwardheid, inname medicatie/toxische stoffen.
5. geef O2 tot SpO2 = 94 à 98%

Specifieke zorg (enkel hulpverleners-ambulanciers zijn aanwezig)

	actie	hulpmiddel	procedure
A	bovenste luchtwegen vrijhouden indien secreties : aspiratie van de bovenste luchtwegen		P 01
B	SpO2 en ademhalingsfrequentie meten geef 100% O2	neusbril, non-rebreathing masker	P 03, P 04, P 07
C	hartfrequentie & bloeddruk meten		P 12, P 13, P 15, P 16
D	blijvende evaluatie bewustzijn	WAPA (zie O 13)
E	vervolledig de fijne beoordeling

Hulp aan MUG/PIT (op verzoek)

• helpen bij
  • het installeren van de monitoring (ECG, bloeddruk, SpO2) → P 12, P 13, P 21
  • het plaatsen van een intraveneuze katheter → P 29, P 30
  • het plaatsen van een intra osseuze katheter → P 32
  • het voorbereiden van medicatie → P 26, P 27, P 28
• toezicht op de patiënt met perifeer infuus → P 31

---

Terug naar Wiki · overzicht Staande orders - overzicht