O19 Quincke oedeem en anafylactische shock

Voor gebruik bij

Patiënt met :

• Quincke oedeem : oedeem zonder jeuk in aangezicht en hals, zone van de luchtwegen, gezwollen tong, snel toenemende luchtwegobstructie
• anafylactische shock : warmte, jeuk, urticaria, erytheem, tachycardie, hypotensie, opzwellen van de keel, bronchospasme, dyspneu.

Algemene maatregelen

1. eerste evaluatie : ABC, zo nodig opstarten CPR (O 20 – 22)
2. medische informatie inwinnen omtrent de oorzaak tijdens de aanpak van de situatie : S- AMPLE betreffende allergenen, contact met ongewone producten (contraststoffen, latex, …), insectenbeten, inname van voedsel of stoffen (schaaldieren, champignons, noten, exotische gerechten, pindanoten, kiwi’s, aardbeien, geneesmiddelen, …)
3. indien bewusteloos : luchtwegmanagement (P 01, P 08)
4. opgelet, plaats bij deze patiënt nooit een mayocanule
5. indien bewusteloos maar ademhaling aanwezig: in stabiele zijligging leggen
6. vraag assistentie MUG/PIT
7. indien de patiënt een adrenaline auto-injector heeft : dien de adrenaline auto-injector toe na contact en akkoord van de arts ter plaatse of van de MUG-functie die ter plaatse komt (mondeling voorschrift) (P 27)
8. overweeg aerosoltherapie indien beschikbaar bij de patiënt, na contact met en akkoord van de arts ter plaatse of van de MUG-functie die ter plaatse komt (mondeling voorschrift)

Specifieke zorg (enkel hulpverleners-ambulanciers zijn aanwezig)

	actie	hulpmiddel	procedure
A	bovenste luchtwegen vrijhouden indien secreties : aspiratie van de bovenste luchtwegen		P 01
B	SpO2 en ademhalingsfrequentie meten geef 100% O2	beadem met ballon indien nodig	P 03, P 04, P 07
C	hartfrequentie & bloeddruk meten voorzie infuusmateriaal	indien shock O 05 bij hartstilstand O 20 – 22	P 12, P 13, P 15, P 16 P 29, P 30
D	neurologische status evalueren	GCS & WAPA (zie O 13)
E	temperatuur meten		P 17, P 18, P 19, P 20

Hulp aan MUG/PIT (op verzoek)

• helpen bij
  • het installeren van de monitoring (ECG, bloeddruk, SpO2) → P 12, P 13, P 21
  • het plaatsen van een intraveneuze katheter → P 29, P 30
  • het plaatsen van een intra osseuze katheter → P 32
  • het voorbereiden van medicatie → P 26, P 27, P 28
• toezicht op de patiënt met perifeer infuus → P 31

---

Terug naar Wiki · overzicht Staande orders - overzicht