O09 Agitatie bij volwassene

Voor gebruik bij

Patiënt met een gedragsstoornis op motorisch, psychisch of relationeel vlak die een onrustige, zenuwachtige houding en bewegingen vertoont.

Algemene maatregelen

1. zorg voor veiligheid : hulpverleners, patiënt, omstanders, zo nodig met assistentie van of door de politiediensten
2. eerste evaluatie : ABC, capillaire glycemie (zo mogelijk)
3. medische informatie inwinnen omtrent de oorzaak : trauma, inname van medicatie of toxische stoffen, ontwenningsverschijnselen, diabetes, T°.( S- AMPLE)
4. poging tot dialoog om verdere escalatie te voorkomen
5. indien de agitatie voortduurt : vraag assistentie MUG/PIT
6. immobilisatie door fixatie vermijden tenzij noodzakelijk om hulpverleners, patiënt en/of omgeving te beschermen

Specifieke zorg (enkel hulpverleners-ambulanciers zijn aanwezig)

	actie (denk aan veiligheid !)	hulpmiddel	procedure
A	poging tot dialoog om escalatie te voorkomen
B	SpO2 en ademhalingsfrequentie meten overweeg O2-toediening afhankelijk van SpO2		P 03
C	hartfrequentie & bloeddruk meten		P 12, P 13, P 15, P 16
D	neurologische status evalueren glycemie evalueren	GCS (zie O 13) zo nodig O 11	P 14
E	temperatuur meten		P 17, P 18, P 19, P 20

Hulp aan MUG/PIT (op verzoek)

• helpen bij
  • het installeren van de monitoring (ECG, bloeddruk, SpO2) → P 12, 13, P 21
  • het plaatsen van een intraveneuze katheter → P 29, P 30
  • het plaatsen van een intra osseuze katheter → P 32
  • het voorbereiden van medicatie → P 26, P 27, P 28
• toezicht op de patiënt met perifeer infuus → P 31

---

Terug naar Wiki · overzicht Staande orders - overzicht