P42 Verwijderen van een integraal valhelm (2 hulpverleners)

Materialen

Noodzakelijk materiaal

• brancardierschaar

Voorbereiding

• informeer de patiënt over de indicatie, werkwijze en de eventuele medewerking door de patiënt
• verwijder sieraden ter hoogte van hals en de oren ; maak de nek van de patiënt vrij
• pas zo nodig voorafgaande de procedure “P 34 Draaien van de patiënt - blokroltechniek (2 hulpverleners)” toe om de patiënt op de rug te leggen

Uitvoering

1. hulpverlener-ambulancier A neemt de helm aan beide zijden vast met de handen zodat zowel helm als hoofd van de patiënt wordt gestabiliseerd
2. hulpverlener-ambulancier B knielt naast de borst van de patiënt en opent het vizier van de helm
3. de vitale functies worden gecontroleerd
4. hulpverlener-ambulancier B maakt de kinband los of knipt die door
5. verwijder de bril zo deze aanwezig is en leg deze op een veilige plaats er voor zorgend dat deze bij de patiënt blijft
6. hulpverlener-ambulancier B zal de steun van een halskraag nabootsen door:
   • de kin van de patiënt met een hand te ondersteunen en met de andere hand de nek en de schedelbasis te ondersteunen, waarbij de vingers lichtjes onder de rand van de helm komen
   • of door beide handen onder de helm te schuiven en de hals en nek te ondersteunen waarbij de duimen van beide handen de kin ondersteunen, de handen de hals en nek ondersteunen en de uiteinden van de vingers het achterhoofd ondersteunen
7. hulpverlener-ambulancier A schuift de helm voorzichtig van over het hoofd van de patiënt:
   • trek de helm daarbij zijdelings een beetje open, zodat deze gemakkelijker over de oren schuift
   • passeer de neus door de helm iets naar achteren te kantelen
   • kantel nu voorzichtig de helm naar voor terwijl de opengesperde helm naar boven geschoven wordt
   • let op voor bruuske bewegingen
   • geef aan wanneer de helm bijna helemaal verwijderd is, zodat hulpverlener- ambulancier B het gewicht van het hoofd kan opvangen
   • let op dat het hoofd niet plots op de grond valt wanneer de helm verwijderd is!
8. zodra de helm volledig verwijderd is, neemt hulpverlener-ambulancier A de fixatie van hals en nek over.

Nazorg / registratie

• informeer de patiënt over het resultaat
• controleer de houding van de patiënt
• controleer de vitale functies van de patiënt
• breng de kledij van de patiënt terug in orde
• noteer je actie op het registratieformulier

Aandachtspunten

Hulpverlener-ambulancier A zit aan het hoofd van de patiënt en neemt de leiding over de handelingen die uitgevoerd worden.

Heb oog voor het psychosociale aspect van het gebeuren. Communiceer voldoende onderling maar denk er aan ook te praten met de patiënt. Uitleggen wat er gaat gebeuren en waarom dit noodzakelijk is, zorgt er voor dat de patiënt vertrouwen krijgt in jullie als hulpverleners-ambulanciers en als team.

Deze techniek is niet eenvoudig om uit te voeren, rekening houdend met het feit dat het hoofd van de patiënt immobiel gehouden moet worden. Veel oefenen is dus een must !

Het verwijderen van een helm is een techniek die voorzichtig, traag maar toch vlot moet uitgevoerd worden. Belangrijk is dat de hulpverleners-ambulanciers voldoende met elkaar communiceren.

Let er op dat je al het materiaal verzamelt voor je met de techniek aanvangt (schaar, …). Het hoofd is immers een zwaar lichaamsdeel en een onderbreking tijdens de uitvoering van de techniek verhoogt het risico op bewegingen van het hoofd van de patiënt.

---

Terug naar Wiki · overzicht Procedures - overzicht