P50 Fixatie ter voorkoming van lichamelijke letsels

Materialen

Noodzakelijk materiaal

Optioneel materiaal

informeer de patiënt over de indicatie, werkwijze en de eventuele medewerking door de patiënt
zorg dat je al het benodigde materiaal klaarliggen hebt zodat een vlotte uitvoering van de procedure mogelijk is
algemeen principe: er wordt alleen gefixeerd als de patiënt een gevaar vormt voor zichzelf en/of de omgeving

er worden strikte afspraken gemaakt over hoe de fixatie moet gebeuren, waarvan men niet mag afwijken in het belang van de veiligheid van de patiënt en de hulpverleners
onderzoek altijd eerst wat de mogelijke oorzaken zijn van het gedrag dat leidt tot fixatie en probeer deze zo mogelijk aan te pakken
ga altijd op zoek naar alternatieven en hou fixatie als laatste mogelijkheid, welke progressief opbouwt tot het gewenste resultaat
consulteer de (behandelende) verpleegkundige of arts
bespreek de fixatie met en vraag de toestemming van de patiënt of van zijn vertegenwoordiger
gebruik het juiste fixatiemiddel, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de reden van fixatie, en doe dit op een veilige en correcte manier
verhoog het toezicht:
- observeer hoe de patiënt fysiek en emotioneel reageert op de fixatie
- let op voor bijkomende letsels ten gevolge van de fixatie
- denk er aan de patiënt op regelmatige tijdstippen los te maken, drinken te geven, wat beweging te laten nemen
- evalueer continu of de genomen maatregelen kunnen afgebouwd worden

na gebruik reinigen van de gebruikte materialen en terug opbergen, klaar voor gebruik
informeer de patiënt over het resultaat
controleer de houding van de patiënt
controleer de vitale functies van de patiënt
breng de kledij van de patiënt terug in orde
noteer je actie en de genomen stappen gedetailleerd op het registratieformulier

Aandachtspunten bij kinderen:

steeds op een brancard leggen waar aanpassingen gebeurd zijn aan de leeftijd
de bewegingsruimte aanpassen aan de leeftijd en zijn zelfredzaamheid
het aanwenden van fixatiemateriaal mag geen lichamelijke schade toebrengen
verhoogd toezicht is steeds noodzakelijk
geef de nodige uitleg aan het kind en de ouders, vraag toestemming aan de ouders

Aandachtspunten bij volwassenen:

frequent word je als hulpverlener-ambulancier geconfronteerd met agressie waarvoor je tijdens de opleiding de nodige vaardigheden aangeboden kreeg om verbaal en door je houding het agressief gedrag van een patiënt af te bouwen
ga na wat de agitatie of agressie veroorzaakt en probeer deze aan te pakken
indien noodzakelijk wordt overgegaan tot fixatie en eventueel isolatie van de patiënt met als doel letsel bij hemzelf en/of bij anderen te voorkomen
wees je er als hulpverlener-ambulancier van bewust dat diverse ziektebeelden kunnen leiden tot agitatie, verwardheid en desoriëntatie kunnen veroorzaken
een beperkte uitleg aan de omstanders kan nuttig zijn om de getroffen maatregelen in het kader van de fixatie te kaderen
rekening houdende met je eigen veiligheid kan het noodzakelijk zijn hulp in te roepen van de politie
zorg dat je ambulancedienst in het bezit is van doeltreffend fixatiemateriaal en dat je als hulpverlener-ambulancier weet hoe dit te gebruiken

Terug naar Wiki · overzicht Procedures - overzicht